Влияние прикуса на осанку.

Дорогие родители, обращайте внимание на осанку своего ребенка.

Неправильный прикус (аномалии окклюзии) бесспорно влияют  на состояние позвоночника , и окклюзия (прикус) – это всегда следствие, адаптация, диссоциация под определенный тип скелета пациента.

А неестественный (аномальный) прикус формируется и развивается в среде общих скелетных нарушений, которые прежде всего выражаются именно в осанке (postura).

Осанкой называется привычная вертикальная поза человека в покое, а в движении походкой. Она поддерживается бессознательно, интуитивно регулируется позотоническими рефлексами, обеспечивающими равновесие тела в пространстве.

При правильной осанке, которая наблюдается у гармонично развитых людей, центр тяжести ног (стоп, коленей, бедер), лопаточно-плечевого пояса и головы находятся на одной вертикали. Нормальная осанка характеризуется тем, что касательная к задней поверхности тела человека прилегает к его ягодицам, спине и затылку. Отстояние от касательной шеи, талии и других наиболее удаленных участков примерно одинаково, и составляет около 6 см.

      

Правильное положение головы пациентки Миланы Т. (14 л) с физиологической окклюзией.

 Очень много пациентов с нарушениями прикуса имеют неправильную осанку:

При дистальном прикусе (западение нижней челюсти по отношению к верхней) голова смещается вперед, что приводит к функциональной перегрузке мышц шеи. Грудная клетка, напротив, западает. Живот выпячивается, голени искривляются, часто наблюдается плоскостопие. Такой тип осанки называется «передним типом постуральной адаптации».

      

Пациент Борис Г. (8 л.)

 Диагноз ортодонтический:  Дистальная окклюзия, обусловленная ретроположением и недоразвитием нижней челюсти, сужение зубных рядов, глубокая резцовая дизокклюзия, протрузия резцов верхней челюсти (период формирования прикуса постоянных зубов – 1 стадия) Диагноз ортопедический: переднее положение головы, смещение нижней челюсти кзади (ретроположение). Асимметрия лопаток. Передний тип постуральной адаптации. Плоскостопие.

Постоянно наклоненная вперед голова негативно влияет на орофациальные (лицевые) мышцы, размеры челюстных костей при формировании прикуса постоянных зубов, положение зубов и организации зубных рядов, дыхание и глотание.

Пациенты  с дистальным прикусом и передним типом постуральной адаптации нередко страдают бруксизмом (скрежетание зубами), нарушением и дисфункцией в ВНЧС, имеют нарушенный тонус мышц шеи, груди, зубных рядов.

У пациентов с мезиальным прикусом (выдвижение вперед нижней челюсти и западение верхней) – отмечается запрокидывание головы, отклонение назад грудного отдела, вперед – ног и таза. Такой тип осанки называется «задний постуральный». При этом отмечается увеличение лордоза позвоночника в районе шейного отдела и поперечного сечения фарингеального (заглоточного) пространства. Меняется положение подъязычной кости, нарушается функциональность мышц супра- и инфрахиоидальных групп, влияющих на патологическое формирование прикуса.

     

Пациентка Мария  К. (7 л.)

 Диагноз ортодонтический:  мезиальная окклюзия, обусловленная недоразвитием верхней челюсти и нижнечелюстной прогнатией,  сужение зубного ряда верхней челюсти, глубокая обратная резцовая окклюзия, ретрузия резцов верхней челюсти (период формирования прикуса постоянных зубов )

Диагноз ортопедический: запрокинутое положение головы, смещение нижней челюсти вперед (прогнатия нижней челюсти).Задний тип постуральной адаптации.

Состояние зубочелюстного аппарата, как и любого компонента скелетной системы, тесно связано с состоянием всей опорно-двигательной системы.

Зубочелюстные аномалии и нарушение осанки легче и быстрее корректируются у детей, поскольку их костная система, как и весь организм, находится в стадии формирования. Чтобы исправить формирующуюся аномалию окклюзии, достаточно дать правильное направление росту костей черепа. Одной из мер профилактики аномалий зубочелюстной системы у детей является контроль, в какой позе спит и играет ребенок. Особенно высок риск развития аномалий осанки и прикуса при пониженной костной минерализации. В этом случае неправильное положение головы и тела ребенка (например, сон все время на одном боку, подложенная под щеку рука) быстро приводит к асимметрии челюстей, их смещению, сужению и деформации зубных рядов.

 

Своевременная реакция родителей и врачей на неправильное развитие зубов и осанки ребенка позволяет быстро исправить формирующуюся аномалию, нормализовать состояние опорно-двигательного аппарата и обеспечить его нормальное развитие в дальнейшем.  

 

Человеческий организм – взаимосвязанная система, каждый элемент которой влияет на другие, и одновременно подвергается их влиянию. Лечение патологий одних органов бывает более успешным в том случае, если они рассматриваются в связи с нарушениями в других. Целью ортодонтического лечения является устойчивое устранение зубочелюстной аномалии. У взрослых пациентов в связи с полной сформированностью зубочелюстной и опорно-двигательной систем исправление прикуса и других аномалий достигается с бо̀льшим трудом, чем у детей. Правильный подход к лечению зубочелюстных аномалий у взрослых заключается в комплексном подходе, при котором коррекция прикуса сопровождается постуральным лечением. Говоря другими словами, лечение прикуса должна сопровождаться коррекций осанки. Если после зубной коррекции у пациента отмечается ухудшение состояния – боли в грудном отделе, шее, голове, спазмы в трапецеидальных и кивательных мышцах, болевые ощущения в руках и предплечьях, нарушение работы ВНЧС и пр., ему необходимо обратиться к остеопату, проинформировав его о том, что незадолго до этого проводилась коррекция прикуса.

Клинический пример, показывающий необходимость проведения исследования опорно-двигательного аппарата при планировании и лечении пациентов с дистальной окклюзиейКомплексная оценка и взаимосвязь морфологического и функционального состояния зубочелюстной системы и опорно-двигательного аппарата

(ортопедический статус, ортодонтический диагноз) Комплексный подход увеличивает эффективность результата ортодонтического лечения, что отражается и на компенсаторной адаптации зубо-челюстной с-мы к более физиологическим нормальным окклюзионным взаимоотношениям.

   

Смыкание зубных рядов в привычной окклюзии у Александра П. (14 л.)

Пациент Александр П. (14 л.)

Диагноз ортодонтический:  Дистальная окклюзия, обусловленная ретроположением и недоразвитием нижней челюсти, сужение зубных рядов, глубокая резцовая дизокклюзия, ретрузия резцов на  верхней и нижней челюсти

Диагноз ортопедический: переднее положение головы, смещение нижней челюсти кзади (ретроположение). Асимметрия лопаток. Передний тип постуральной адаптации. Плоскостопие.

Пациенту назначен курс мягкотканной мануальной терапии и параллельно проводилось ортодонтическое лечение  с помощью Модифицированного Функционального Метода : аппарата Тугарина на верхней челюсти с целью коррекции первых моляров, активной организации зубного ряда во фронтальном отделе, коррекции окклюзионной плоскости путем дифференцированного дентоальвеолярного роста  в боковых отделах.

 На нижней челюсти был использован проволочный губной бампер Корна для исключения негативного давления мышц  челюстно-лицевой области на зубные ряды верхней и нижней челюсти.

  

Активный период ортодонтического лечения с помощью аппарата Тугарина на верхней челюсти и проволочного губного бампера Корна на нижней челюсти

 

Пациент наблюдался в клинике раз в 4 недели, проводилась периодическая активация и коррекция аппаратов с контролем за динамикой лечения. Обязательно необходимо добиться эффекта гиперкоррекции,          что позволит в дальнейшем, благодаря адаптационным механизмам,  извлечь нормальную физиологическую окклюзию, не прибегая к ретенционным аппаратам. 

Активный период составил 4 мес.

   

Исправленная осанка в результате проведения Комплексного подхода к лечению. Это  увеличивает эффективность результата ортодонтического лечения, что отражается и на компенсаторной адаптации зубочелюстно-лицевой с-мы к более физиологическим нормальным окклюзионным взаимоотношениям.

P.S. Родители, будьте внимательны ! При первых изменениях в осанке своего ребенка обращайтесь к ортодонту, Вместе предупредим развитие и формирование аномалии окклюзии.

Наши доктора за холистический подход к лечению аномалий окклюзии и тесно сотрудничают со смежными специалистами: остеопатами, отоларингологами, логопедами.

Составлено по материалам статей  врача-ортодонта Тугарин Валерий Анатольевич

Мы готовы вам помочь!

  ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ!  
+7 (495) 77-66-400